小儿腹泻的皮肤护理

小儿腹泻，又称腹泻病，是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的临床综合征，是儿科常见的疾病之一。常表现为大便次数明显增多，每天可达10余次，多呈水样便、蛋花汤样便等。由于频繁的腹泻，使患儿肛门、会阴、臀部皮肤不断受到排泄物中细菌、毒素及酸碱物质的刺激而痛苦不安。如不注意臀部护理，可出现臀红，进而发展为疤疹、表皮溃破、溃疡、甚至继发细菌感染，形成败血症等严重后果。所以，要重视对腹泻患儿臀部护理，以防止感染。

一、及时清洁，避免刺激

①温水轻柔清洗：每次排便后，用温水（36-40℃）冲洗臀部及周围皮肤，避免用湿巾或肥皂反复擦拭，以免加重刺激。

②减少摩擦：清洗后用柔软棉布或纱布轻轻蘸干，不要来回擦拭，也可自然晾干。

二、 保持皮肤干燥透气

①充分晾干皮肤：清洁后让臀部暴露在空气中约5-10分钟，保持干燥。

②避免潮湿环境：勤换尿布/纸尿裤，防止尿液或粪便残留长时间接触皮肤。

三、使用皮肤保护剂

①隔离防护：在干燥的皮肤上涂抹含氧化锌的护臀膏（如鞣酸软膏、凡士林），形成保护膜，减少排泄物刺激。

②避免含激素或香精的产品：除非医生建议，否则不要自行使用激素类药膏。

四、尿布/纸尿裤的选择与更换

①勤换尿布：腹泻期间需更频繁更换（至少每2小时检查一次）。

②选择透气材质：使用柔软、透气的棉质尿布或高质量纸尿裤，避免塑料材质覆盖。

③正确穿戴：尿布不宜过紧，留出空隙保持通风。

五、特殊情况处理

①轻度红臀：增加晾晒时间，厚涂氧化锌软膏，避免感染。

②皮肤破损或渗液：暂停使用普通护臀膏，遵医嘱使用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），必要时就医。

③真菌感染（如念珠菌）:表现为边界清晰的红斑、丘疹，需使用抗真菌药膏。

六、 预防继发感染

①观察感染迹象：如皮肤红肿加重、渗液化脓、发热等，及时就医。

②保持环境清洁：尿布需彻底清洗消毒（煮沸或阳光暴晒），家长护理前后洗手。

七、其他注意事项

①避免过度清洁：频繁擦拭可能破坏皮肤屏障，加重损伤。

②饮食调理：母乳喂养的母亲避免油腻食物；已添加辅食的婴儿暂停新辅食，避免高糖饮食。

③衣物选择：穿宽松纯棉衣物，减少摩擦和闷热。

④如有皮肤严重破溃、渗血或久不愈合或伴有发热、精神差、脱水等症状，家庭护理无效时请及时前往医院就医。

通过以上护理措施，可有效减少腹泻对皮肤的损伤，帮助宝宝舒适恢复。