血糖小波动，PET/CT 结果大不同！

作者：高铭悦

初审：石雪

终审：赵银龙

不知道你们有没有过这样的疑惑：去医院做PET/CT检查，医生为什么反复叮嘱要空腹？这背后啊，和血糖有着大关系。今天就说说血糖对 PET/CT 检查的影响。

一、什么是PET/CT检查

PET/CT是一种高级的医学影像检查技术，它结合了PET（正电子发射断层扫描）和CT（计算机断层扫描）两种技术。简单来说，PET可以显示身体细胞的活动情况，而CT则能提供清晰的解剖结构图像。两者结合，既能发现早期的肿瘤，又能精确定位病变的位置。

在PET/CT检查中，医生会给患者注射一种叫氟代脱氧葡萄糖（FDG）的示踪剂。FDG是一种类似葡萄糖的物质，会被身体里代谢活跃的细胞（比如肿瘤细胞）大量吸收。通过扫描FDG的分布，医生就能发现潜在的病变。

二、血糖为什么会影响PET/CT检查

FDG和葡萄糖结构很像。我们身体里的细胞就像一个个 “小馋猫”，平常优先“吃”葡萄糖来获取能量。当血糖升高时，细胞就“吃饱喝足”了，对FDG的摄取就会减少。这么一来，就可能导致肿瘤细胞等代谢活跃的细胞摄取FDG不足，在图像上显示不清楚，影响医生对病情的判断。

检查前如何控制血糖

1、非糖尿病患者

检查前血糖需符合检查标准，<7.8mmol/L。

建议检查前禁食4-6小时，不注射含糖液体。

糖尿病患者

糖尿病患者检查前血糖应控制在<11.1mmol/L，并尽可能保持血糖平稳。

使用胰岛素的患者

速效胰岛素：建议注射后4小时进行检查。

短效胰岛素：建议在注射胰岛素和低糖餐食后6小时进行检查；

中效胰岛素：前一晚可注射，既可以控制血糖水平又不会干扰PET检查。

长效胰岛素：会对PET检查有干扰，检查前不推荐使用。

口服降糖药的患者：二甲双胍能够显著增加肠道对18F-FDG 的摄取，造成肠道的过度显影。在PET扫描前48小时停药。

四、检查后需要注意什么

多喝水：帮助身体尽快排出残留的示踪剂。

避免接触孕妇和儿童：检查后24小时内，体内仍有少量辐射，尽量避免与孕妇和儿童长时间近距离接触。

PET/CT 检查前控制好血糖很重要，关乎检查结果的准确性。检查前要按要求空腹，检查后也有相应的注意事项。希望大家都能重视血糖健康，毕竟血糖稳定了，身体才能更棒，检查结果也更靠谱。