重塑“膝”望！42岁男子右膝“卡壳”两月，关节镜手术一朝解锁-

近日，湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）的知名专家苏新平教授和罗海恩关节外科团队，成功为42岁的男性患者——文先生，施行了精密的膝关节镜手术。文先生在过去两个月中饱受右膝伸直困难的困扰，且在行走过程中频繁遭遇突发性的卡顿现象。

追溯其病史，患者10年前曾遭遇严重的胫骨平台粉碎性骨折，这一创伤导致他的胫骨关节面变得不平整，并长期伴随着行走时的疼痛不适。经过团队严谨而全面的术前评估，患者适合且接受了膝关节镜手术。

手术取得了圆满成功，并在中西医结合的快速康复策略辅助下，患者在麻醉清醒后，立即感受到了膝关节前所未有的自如伸曲，对手术效果表达了高度的认可和满意。

膝关节交锁征是指在膝关节屈伸活动中，因特定原因导致的膝关节突然卡住、无法活动的现象。其常见病因包括膝关节半月板撕裂、关节软骨退行性改变、髌骨脱位及韧带断裂等。

长期慢性劳损或外伤史可能导致半月板撕裂，进而在行走时因撕裂处嵌顿而引发交锁症状。此外，髌骨发育不良或先天性畸形也可能导致髌骨不稳定，易受外力冲击而发生脱位，从而引发膝关节交锁征。剧烈运动则可能导致前交叉韧带损伤，进而出现膝关节交锁征。

1、活动受限

膝关节交锁征发生时，患者膝关节将突然无法拉紧或弯曲，处于半伸半屈状态，严重影响活动能力。

2、疼痛

该症状通常伴随明显疼痛，甚至局部压痛。

3、肿胀

膝关节交锁会导致局部血液循环受阻，进而引发肿胀现象。

1、半月板损伤

作为膝关节内的关键缓冲结构，半月板的撕裂等损伤会导致碎片嵌入关节间隙，限制关节活动，从而引发交锁现象。这种损伤不仅损害关节灵活性，还可能加速磨损，导致长期疼痛和功能障碍。

2、韧带功能障碍

前交叉韧带（ACL）与后交叉韧带（PCL）对维持膝关节稳定性至关重要。一旦受损，将直接影响关节的稳定性和活动范围，增加交锁症状的风险，并可能引发关节脱位、软骨磨损等连锁反应。

3、关节内游离体

关节内部的软骨碎片、滑膜增生或其他物质脱落，如同关节内的潜在障碍物，可能在关节活动中突然造成卡顿，严重干扰正常功能。这些游离体是交锁症状不可忽视的诱因。

4、滑膜皱襞异常

膝关节滑膜的异常增生或皱襞形成，在关节运动过程中可能引发卡顿效应，导致交锁症状。这种异常不仅影响关节流畅性，还可能引发慢性炎症和疼痛。

1、微创低创

手术创伤极小，显著减轻患者痛苦，加速术后康复进程。

2、快速恢复

得益于微创特性，患者术后恢复时间大幅缩短，更快回归正常生活与工作。

3、精准全面

高清关节镜设备使医生能够深入洞察关节内部，实现精准诊断与评估，为个性化治疗方案提供坚实基础。

1、针灸疗法

通过刺激特定穴位，调节气血运行，增强膝关节周围肌肉力量，达到预防交锁、维护关节健康的目的。中医还倡导适度运动、合理膳食等生活方式调整，以全面维护膝关节健康。

2、中医推拿

在疏通经络、活血化瘀、缓解肌肉紧张与疼痛方面展现出显著疗效。通过专业的手法操作，推拿能够刺激穴位，促进气血运行，从而有效缓解因劳损、风寒等因素导致的关节不适。

3、中药汤剂

根据患者的具体病情，辨证开中药处方，通过内服或外用，达到调理气血、祛风散寒、活血化瘀的目的。中药的温和性质使其在治疗过程中能够逐步改善关节内环境，促进炎症的消退和组织的修复。

专家提醒：

**苏新平教授和罗海恩关节外科团队提醒：**若出现膝关节突发关节交锁征请及时前往关节科专家就诊，固定保护，以防进一步加重对关节软骨韧带等组织的损伤。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）骨伤三科（关节外科）张道伟

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（编辑YT）