警惕！脖子疼不只是颈椎病，还可能是鼻咽癌的隐蔽信号-

在日常生活中，许多人都经历过脖子疼的不适感，往往第一时间将其归咎于工作劳累或不良姿势导致的颈椎病。

然而，脖子疼并非总是颈椎病的“专利”，它可能隐藏着更为严重的健康问题。

李先生（化名）就有过这样一段痛苦的经历，年初他出现颈部疼痛，以为是工作劳累导致的颈椎病，因为症状不严重所以未在意，去按摩院做颈部按摩，但几个月下来，疼痛不但没有缓解，反而逐渐加重，以致不能正常工作，这才到**湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）**就诊，最终被确诊为鼻咽癌。

鼻咽癌，是我国常见恶性肿瘤之一，南方地区尤其是广东高发，又称“广东癌”，湖南也是高发区之一。

其初期症状往往较为隐匿，容易被人忽视。鼻咽癌常见有七大症状、三大体征，**典型症状表现为鼻塞、血涕、听力下降、耳鸣、头痛、面麻、复视和鼻咽部肿物、颈部包块、颅神经麻痹症状。**由于肿瘤的原发部位、大小、外侵及转移情况不同，可有不同程度复杂多变的临床表现。

鼻咽癌颈部淋巴结转移是常见表现之一，但淋巴结转移多为无痛性，但是当侵犯到颈部的神经、颈椎等组织时可以表现明显的疼痛症状。所以颈部疼痛也是鼻咽癌可能的表现之一，因为常见，所以易被忽略！

李先生入院后经磁共振、PET-CT等检查最终确定了颈部疼痛的真凶是鼻咽癌——侵犯了颈椎，而且已出现颈椎部分骨折。

颈椎骨折是比较危险的，稍有不慎可压迫颈髓导致高位截瘫甚至危及生命。

鼻咽癌治疗上以放射治疗为主，具有较高的治愈率。但是颈椎侵犯并骨折给治疗带来了相当大的麻烦。治疗过程中一方面需要精心护理预防颈椎脱位；

另一方面，鼻咽癌放疗需要较高剂量照射才能达到根治的目的，同时又需要尽可能降低脊髓照射的剂量不使其受到严重的损伤。、

湖南省中西医结合医院肿瘤放疗科团队面对这一例高难度的放疗病例没有退缩，多学科会诊仔细分析和讨论李先生的病情，制定了同步放化疗方案，经医师精细的勾画放疗靶区、物理师制定了精确的治疗计划、技师细致的摆位治疗，同时，放疗过程中严密观察患者不良反应，医护每日查房交代注意事项及对症支持治疗。

所幸，在放疗科的精心治疗下，李先生顺利完成了治疗计划，颈部疼痛完全缓解，放疗后2月复查肿瘤缩小。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤放疗科刘伟副主任医师提醒：对于脖子疼这一常见症状，需提高警惕，不应轻易只归咎于颈椎病，也需警惕背后可能隐藏着复杂的健康问题。特别是经久不愈甚至持续加重的疼痛，应及时去医院就诊，尽早查明原因，以免错过最佳的治疗时机。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤放疗科刘伟

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑ZS）