呵护慢性伤口，开启愈合之旅-

呵护慢性伤口，开启愈合之旅

华北石油管理局总医院普外二科柯利

当身体遭遇意外、手术或疾病，伤口若长时间未能愈合，就成了慢性伤口，给患者生活带来诸多不便与痛苦。正确护理慢性伤口，是加快愈合、预防感染的关键，让我们一起了解如何为这些“顽固”的伤口保驾护航。
一、认识慢性伤口
慢性伤口是指各种原因导致的，愈合时间超过常规预期，通常 8 周未能愈合的伤口。像糖尿病患者因血糖波动引发的足部溃疡、长期卧床导致的压疮，还有下肢静脉曲张引起的皮肤破溃等。这些伤口由于局部血液循环差、营养供应不足或反复感染，陷入愈合缓慢的困境。
二、日常护理要点

清洁至上：用温和的生理盐水轻轻冲洗伤口，去除表面污垢、渗出物与坏死组织，避免使用刺激性强的消毒剂，如碘酒、酒精直接涂抹伤口，它们可能破坏新生组织，延缓愈合。清洗后，用无菌纱布轻轻吸干水分，动作务必轻柔。
敷料选择：根据伤口情况挑选合适敷料。对于渗出较多的伤口，选用吸收性好的海藻酸盐敷料；感染风险较高的，含银离子抗菌敷料能助一臂之力；若伤口较浅、趋于愈合，水胶体敷料可为新生组织营造湿润环境，促进愈合，且更换时不易粘连伤口，减少二次损伤。
体位辅助：若伤口位于下肢，卧床休息时适当抬高患肢，略高于心脏水平，促进血液回流，减轻局部肿胀，为伤口愈合输送更多养分。如压疮患者，定时翻身，变换体位，避免身体同一部位持续受压。
三、营养支持后盾
慢性伤口修复需要充足“弹药”。保证富含蛋白质食物摄入，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类，它们是细胞修复基石；多吃新鲜蔬果，补充维生素 C、锌等微量元素，维生素 C 促进胶原蛋白合成，锌增强机体免疫力，助力抗感染与伤口愈合。糖尿病患者需严格控制血糖，遵循医嘱饮食，防止高糖环境滋生细菌，阻碍愈合进程。
四、警惕感染迹象
时刻留意伤口变化，若出现红肿、疼痛加剧、渗液增多且颜色异常（如变黄、变绿）、异味，甚至发热、寒战等全身症状，提示伤口可能感染。此时，切莫自行用药，应立即就医，进行专业清创、抗感染治疗，防止感染扩散，引发更严重后果。
慢性伤口护理是一场持久战，需要耐心、细心与科学知识相伴。只要持之以恒做好每一步护理，就能帮伤口“破茧成蝶”，重归健康。