一次治疗长期降压！“智慧消融”让难治性高血压有了新疗法

“这个技术真的太棒了，我这么多年的高血压终于稳定了下来，谢谢你们！”近日，湖南省人民医院心血管内科潘宏伟团队为一名难治性高血压患者完成肾神经标测/选择性消融术（msRDN），该患者是RDN技术正式进入临床应用后，全国首批应用此技术治疗难治性高血压受益的患者之一。

RDN的成功实施，让这类高血压患者能通过微创介入手术达到一次治疗、长期降压的效果，使其有了全新的非药物治疗选择。

（▲潘宏伟医疗团队正在为患者进行msRDN手术）

家住长沙的46岁周先生，因长期工作压力大、经常熬夜加班及饮酒等原因，患上高血压长达8年。曾到省内多家医院就诊，在联合服用多种降压药物，至耐受的最大剂量后，血压控制仍未达标，患者及家属深感焦虑。几经辗转，患者来到湖南省人民医院心血管内科主任潘宏伟处就诊。

经过详细而周密的讨论和筛查，排除高血压相关继发因素，潘宏伟主任诊断该患者为典型难治性高血压，具有RDN治疗指征。一切准备就绪后，潘宏伟及其治疗团队，不到2小时，就顺利为患者完成双侧肾动脉分支及主干的多个靶点消融，术中无不良反应。

术后，患者的血压得到了显著改善，连续监测三天血压，均控制在120-140/70-90mmHg，效果显著。

（▲消融右肾动脉）

（▲消融左肾动脉）

高血压是目前最主要的心脑血管疾病危险因素。世界卫生组织报告，全球每年由高血压并发症导致的死亡病例约有940万，我国目前30~79岁人群中，高血压患病率为27%（2.567亿），其中10-15%为难治性高血压，即口服三种降压药物后血压仍难以控制，是心脑血管疾病、肾脏损伤和视网膜病变的高危人群。

“目前，高血压都是以口服药物治疗为主。但msRDN手术的出现，有望解决药物治疗局限性。”潘宏伟主任介绍，msRDN手术通过微创介入手术方式，阻断肾交感神经通路，调整交感神经系统张力，实现一次手术，长期降压的疗效。msRDN技术的“标测-消融-验证”标准手术流程，可准确的标测肾交感神经位置，在术后即时给予手术医生明确反馈，实现“智慧消融，精准降压”，具有创伤小、恢复快、效果好等显著优势。

湖南省人民医院此次msRDN临床应用手术的成功开展，不仅为难治性高血压患者带来了新的治疗选择，也为该技术在省内的推广应用奠定了坚实基础，有望让更多患者受益于这一创新治疗手段，推动高血压治疗水平的整体提升。

湖南医聊特约作者：湖南省人民医院 心血管内科 荣晶晶

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（编辑YT）