可怕的弹簧卷：“小梅”

在《日经亚洲》上看到这样一例报道：“日本国立传染病研究所的统计显示，自2021年起，梅毒的发病率一直在上升。2023年新增病例数激增至14,906例。截至2024年9月15日，今年新增病例数已达10,162例，2013年同期只有1000例，过去11年暴增10倍。详细数据显示，今年上半年，男性占新增梅毒病例的65%，感染者年龄多在20至50岁之间。在女性感染者中，约60%为20多岁的年轻女性。”

一、首先了解什么是梅毒？

梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。就是下图这种长得像弹簧一样的微生物，它感染人体引起的慢性、系统性性传播疾病，可引起人体多系统多器官损害。在艾滋病还没出现之前，梅毒是一种极其可怕的疾病，死亡率介于8%到58%之间，其中男性的死亡率较高。

二、感染梅毒有哪些危害？

首先，梅毒孕妇可传染胎儿，引起死产、流产、早产，导致婴儿的先天梅毒等，严重危害妇女儿童的健康。

其次，梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统，可引发脑膜血管病变、脊髓痨、麻痹性痴呆，也有可能侵犯心血管系统，可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，严重者可致死。

再次，梅毒螺旋体损害骨骼、眼、呼吸道、消化道等系统，引起组织和器官破坏，功能丧失，严重者导致残疾或其他不良后果。

三、梅毒如何传播？

梅毒主要通过性接触、母婴垂直传播和血液传播，其中性传播占比高达95%。

由于梅毒患者的皮肤、黏膜中含梅毒螺旋体，未患病者在与梅毒患者的性接触中，皮肤或黏膜若有细微破损则可得病。

少数情况下，梅毒也会通过接吻、哺乳、输血、接触病人污染的衣物、毛巾和餐具等传播。

四、常见问题解答

1、洗浴中心洗澡就能染上梅毒？

性病不太可能通过洗浴传播。其实，大多数性传播疾病的病原，比如梅毒螺旋体、 HIV 、淋球菌等，对环境要求相对苛刻，离开机体后很容易失去感染能力。比如 HIV，除非感染者在浴池中大量出血，而周围共浴者又有开放性创口，否则不会由共浴而导致感染。一些不正规的洗浴场所之所以容易成为性病的温床，究其背后原因是这些场所为了招揽顾客和色情服务打擦边球，人们因为在这些场所发生了不安全性行为而发生感染。因此，在卫生清洁的正规洗浴场所泡澡不会感染性传播疾病。

2、怀疑感染梅毒，何时来医院检查结果比较准确？

梅毒感染具有一定的潜伏期，在被梅毒螺旋体感染后，人体内产生梅毒特异性抗体大约需要2-4周，而类脂质抗体大概需要4-6周的时间，过早进行检查血清学结果可能为阴性，但并不能排除梅毒的感染。因此，建议在发生高危性行为后6周再到医院进行梅毒血清学检查。

3、梅毒抗体和滴度可以转阴吗？

感染梅毒以后，如果经过积极的抗感染治疗，梅毒的滴度可能会逐渐转阴，而滴度转阴不代表梅毒抗体会转阴，抗体基本是终身阳性的，偶见个别转阴。

4、梅毒患者治愈后终生有抗体是不是不会再感染？

梅毒患者治愈后会终生有抗体，有人以为今后就不会再感染梅毒了，实际上仍会再感染，这是由于梅毒螺旋体的抗原性较弱所致，不能释放出足量的抗原，产生的抗体在质与量上都有缺陷，无法发挥足够的免疫作用，起不到预防感染的作用，造成患者治愈后仍可再感染。