【医疗问答】微波消融和射频消融有什么区别？

策划：中华医学会

审核：王彦冬 天津市第三中心医院 主任医师

微波消融和射频消融都是临床常用的消融治疗技术，而且都是通过热能破坏病变组织，这两种方法在工作原理、加热速度、适应证、操作复杂性等方面存在一些区别。

射频消融使用的是射频电流，通过消融针传递到病变组织，使离子振动、摩擦生热，组织温度继而升高，导致细胞蛋白质变性、凝固坏死；而微波消融使用的是微波能量，通过微波天线传递到病变组织，使极性分子摩擦生热，从而达到消融的目的。射频消融的消融区域通常较小，热效应主要集中在消融针周围，消融直径一般为2～3厘米，比较适用于较小的肿瘤，对邻近器官损伤的风险相对较低；而微波消融的消融区域通常较大，直径可达3～5厘米甚至更大，其热效应可以迅速扩散到较大的范围，比较适用于较大的肿瘤，对邻近器官损伤的风险也相对较高。射频消融加热速度相对较慢，而微波消融的加热速度相对较快。在实际应用中，医生会根据患者的具体情况及病变的特点，选择合适的消融技术。